肾上腺皮质癌的主要临床表现是什么?

4年前
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  肾上腺皮质癌的主要临床表现是什么?一旦出现,需要特别注意。

  第一,头痛。

  ACC患者有三种主要临床情况。在40%和60%的患者中,主要表现为头痛症状和激素过量。约20%至30%的ACC通过图像检查程序被诊断为无关的医学问题。ACC患者很少出现与经典肿瘤有关的症状,如恶性疾病或盗汗。

  二是副肿瘤综合征。

  副肿瘤综合征不常见。但与肿瘤相关的低血糖是一种充分描述的现象,历史上称为安德森综合征,可能是由IGF-2引导的低血糖引起的。但是,现在还不清楚为什么这种症状在现代医学时代并不那么普遍。其它罕见的副肿瘤综合征为高肾病性醛固酮增多症、促红细胞生成素相关的红细胞增多症和白细胞增多症(由肿瘤释放引起)。

  3.肾上腺皮质激素增加。

  肾上腺皮质激素显的肾上腺皮质激素的产生高达45%,高达70%。然而,激素过多的综合征通常不容易被医生识别,导致诊断和随后的手术和/或药物治疗延迟。

  皮质醇过多是激素过多(占激素分泌性ACC的50%-80%)患者最常见的表现,会引起胸膜炎、糖尿病、肌肉虚弱/萎缩、骨质疏松症等经典症状。一般来说,高皮质醇水平的ACC会使肾脏HSD11B2系统饱和,从而导致糖皮质激素引导的盐皮质激素被激活。

  所以低钾血症和高血压低钾血症和高血压是常见的。随着明显的肌肉虚弱,库欣氏综合征的这些症状通常表明肾上腺是恶性肿瘤。

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