脾动脉瘤是怎么回事?

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　　脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤，一般定义为脾动脉异常扩张，最大动脉直径>1厘米。脾动脉瘤是内脏动脉瘤中最常见的，占所有内脏动脉瘤的60%，腹部血管瘤的发病率仅次于腹主动脉瘤和髂动脉瘤。育龄妇女脾动脉瘤的发病率不到0.1%;相比之下，肝硬化和门静脉高压患者脾动脉瘤的发病率为7%~20%。8%~13%的患者是由门脉高压和门脉分流引起的。

　　脾动脉瘤的发病率有明显的性别差异，女性较多，男女比例为1∶4，80%的患者年龄在50岁以上。近年来，随着血管腔治疗的广泛发展，脾动脉瘤的治疗方法有了更多的选择。常见的治疗方法包括血管腔治疗、开放手术、腹腔镜手术和复合手术。本文综述了脾动脉瘤不同治疗方法的适应性和优缺点。

　　第一，脾动脉瘤的分类。哈尔滨那个医院看脾动脉瘤好些

　　根据发病机制，脾动脉瘤可分为真动脉瘤和假动脉瘤。脾动脉真动脉瘤的相关因素很多，如妊娠、动静脉瘘、动静脉畸形、门脉高压等。，也可继发于脾动脉纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化等。孕期激素变化和门脉系统压力增加会降低动脉结构的强度，导致脾动脉瘤的发生、增大甚至破裂。脾动脉假动脉瘤多与胰腺炎、创伤有关。

　　脾动脉瘤常见于脾动脉远端1/3、脾动脉分叉和脾门附近。脾动脉瘤患者中，三分之一是多发脾动脉瘤。根据形态可分为囊状脾动脉瘤、梭状动脉瘤和多发脾动脉瘤。按位置可分为三类:近端脾动脉瘤，位于脾动脉主干，距脾>5cm;远端脾动脉瘤，靠近脾门;脾动脉瘤位于远端脾动脉瘤和近端脾动脉瘤之间，为中间型。脾动脉瘤根据是否破裂可分为破裂性脾动脉瘤和未破裂性脾动脉瘤。不同的类型与治疗时机和治疗方法的选择有关。