胃泌素瘤是胰腺神经内分泌肿瘤,是恶性肿瘤。在胰神经内分泌瘤中,胃泌素瘤的发病率是第二位,仅次于胰岛素瘤。发病年龄多为30~50岁,男性占60%。病因还不清楚。主要表现为反复发作的腹痛和腹泻。主要治疗方法包括药物治疗、化疗和手术治疗。根治性切除和周围淋巴结清扫是唯一可治愈的手段。主要危害是60%的患者患有消化道出血、穿孔、幽门梗阻等溃疡并发症,患者就诊时肝脏和淋巴结转移较多,存在生命危险。无转移患者5年的生存率为90%,末期发生转移的人预后相对较差,肝转移患者5年的生存率不足50%。
胃泌素瘤的症状。
胃泌素瘤主要表现为反复发作的腹痛和腹泻。腹痛是消化性溃疡的表现。约75%的患者腹痛,其中2/3伴有腹泻。腹痛和腹泻的具体特点如下。
一、腹痛。
1.中上腹部疼痛。
2.反复周期性发作。
3.与饮食有明显的关系,空腹或饭后疼痛。
4.钝痛、灼痛、饥饿般疼痛多,一般轻而耐受,持续性疼痛提示溃疡穿孔。
二、腹泻。
腹泻多为大量、水样和脂肪腹泻,每天可达10~30次。严重者可发生脱水、电解质紊乱等。
胃泌素瘤的危害。
1、胃泌素瘤会出现反复发作的腹痛、腹泻等症状,影响生活和工作。
2.60%的患者有消化道出血、穿孔、幽门梗阻等溃疡并发症。
3.60%~90%的胃泌素瘤是恶性的,有些患者在就诊时多出现肝脏和淋巴结转移,严重者可以危及生命。
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