突发脑溢血后遗症有哪些？

　　脑出血属于出血性脑卒中，血管破裂出血压迫、损毁脑组织，损伤部位不同，遗留后遗症轻重、类型差异极大，轻则影响日常行动，重则终身卧床、丧失自理能力，结合原文补充完善分类、成因与典型表现，方便区分理解。

　　一、精神与智力人格障碍

　　多见于多次脑出血、出血病灶累及额叶、颞叶患者，是很容易被家属忽视的后遗症。

　　人格大变：原本温和开朗，变得自私、暴躁、多疑，容易无故发火;

　　情绪异常：持续性悲观抑郁、情绪低落，对家人、爱好毫无兴趣，时常无故哭泣;也有患者相反，极易烦躁、焦虑、坐立不安;

　　认知衰退：反应迟钝、精神萎靡，自控力变差，一点小事就情绪失控。

　　二、三大类型失语(语言中枢受损专属后遗症)

　　大脑语言区被血肿破坏后，语言理解、表达功能分离，分三类典型表现：

　　运动性失语

　　听得懂他人说话，心里明白想法，但嘴巴不受控，说话费力、吐字不清，严重时只能发出单字、完全说不出话。

　　感觉性失语

　　发音流利、能不停说话，但逻辑混乱;完全听不懂别人提问，也无法理解自己讲的内容，沟通完全失效。

　　命名性失语

　　能描述物品功能、使用方法，看到实物却叫不出名字，比如看见水杯，知道用来喝水，但说不出 “杯子” 二字。

　　三、躯体运动与感觉后遗症(最高发)

　　偏瘫(半身不遂)

　　单侧肢体肌力下降：轻则手脚麻木、走路跛行、抬手费力;重则一侧手脚完全无法活动，长期卧床。部分伴随肢体僵硬、肌肉痉挛、走路画圈。

　　偏身感觉异常

　　偏瘫同侧肢体持续麻木、刺痛、发凉、烧灼感，触摸、冷热感知迟钝。

　　口眼歪斜

　　病灶损伤面部神经，一侧嘴角下垂、鼻唇沟变浅，闭眼无力，吃饭漏饭、喝水漏水、说话漏气。

　　四、认知功能损伤

　　记忆力大幅衰退：近期事情转眼就忘，远期记忆也逐渐模糊;

　　思维、判断力下降：算账、简单逻辑思考困难，分不清时间、地点、人物(定向障碍);

　　反应迟缓，学习、理解新事物能力完全下降。

　　五、大小便功能障碍

　　尿失禁：无法感知尿意，或有尿意来不及如厕;

　　排便异常：大便失禁、排便无力、长期便秘，多为控制排泄的中枢神经受损导致。

　　六、其他少见但顽固后遗症

　　吞咽障碍：喝水呛咳、进食困难，严重者需插胃管进食;

　　长期头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、单侧视力下降;

　　继发性癫痫：脑组织形成瘢痕，不定期肢体抽搐、意识短暂丧失;

　　长期卧床并发症衍生：肌肉萎缩、关节挛缩、压疮、肺部感染;

　　极重度：持续植物状态，无意识、无法自主活动、完全依赖他人照料。

　　补充关键提醒

　　后遗症轻重，和出血部位、出血量、急救速度、康复干预直接相关：发病后尽早规范康复训练(语言、肢体、认知康复)，多数轻症后遗症可明显改善;

　　高血压是脑出血第一高危诱因，康复期必须严格控压，定期复查，避免二次出血，二次脑出血后遗症会大幅加重;

　　若发病后及时规范治疗 + 长期康复，轻度麻木、轻度失语、轻度偏瘫可逐步恢复自理;大面积、脑干出血，极易遗留重度永久后遗症。