如何治疗胆囊息内肉

        在过去的十年里，胆囊息肉的发病率大大提高，同时胆囊息肉的病理类型也比较复杂，胆囊息肉主要有：(1)胆固醇息肉：这种胆囊息肉常见。其体积通常在1cm以内，并有蒂。胆固醇结晶体沉积在有小蒂的息肉粘膜上，表现为多发性息肉，其表皮脱落到胆囊腔内后，有可能成为胆囊结石形成的核心。(2)炎症性息肉：可单发或多发，体积不超过1公分，常合并慢性胆囊炎和胆囊结石。(3)腺瘤性息肉：这种息肉可以是乳头状或非乳头状，属于真性肿瘤，可以是单发或多发，体积在0.5cm到2cm之间，有时可以大到充满整个胆囊腔。腺瘤性息肉可以合并急性胆囊炎和胆石症，一直被认为是潜在的恶性病变，可以发展成乳头状腺癌。可以出血或坏死，有时可以脱落到胆囊腔内，引起上腹痛、发热等症状。

　　胆息肉的主要治疗方法有：  哈尔滨看胆囊结石哪家好

　　(1)手术切除:胆囊结石、慢性胆囊炎、临床症状、胆囊息肉大、直径1cm以上者，可采用开放式手术进行胆囊切除。手术创伤大，术后并发症多。

　　(2)腹腔镜治疗:如果息肉直径超过1.0厘米，可能会发生恶性变化，应选择腹腔镜微创手术去除胆囊。术后应对去除的胆囊息肉进行病理检查，以确定息肉的性质。

　　(3)经皮胆道镜下治疗息肉以前多采用开放式手术和腹腔镜下胆囊切除术，术后胆囊经送检病理明确是否有恶变，病人手术打击大，同时可因胆囊切除术后出现消化不良、腹胀腹泻等消化道症状，同时有统计显示胆囊切除术后结肠癌的危险增加，因此在治疗胆囊息肉时应尽量保留胆囊。经皮胆道镜治疗是一种微创治疗，在治疗胆囊息肉的同时保持胆囊功能，切除的息肉组织可以进行病理检查，以确定是否有恶变。经皮胆道镜下的主要治疗方法有：

　　①微波凝固治疗:经皮置入胆道镜后，内镜操作孔插入微波电极，用电极凝固息肉蒂后取出息肉，无蒂息肉用球形微波电极加热凝固坏死，也可在息肉基底部注射肾上腺素盐水凝固粘膜后进行凝固治疗。微波治疗可保留胆囊，术后复发率低，优于胆囊切除术。

　　②射频消融治疗:将特殊导线型射频电极插入内镜操作孔，将射频电极对准息肉治疗，直至息肉颜色变白。对于较大的息肉，坏死组织可以在治疗后用活检钳咬掉，然后再次进行射频治疗，以确保息肉的完全消融治疗。  哈尔滨胆囊结石专业什么医院好

　　③激光治疗:胆囊息肉多采用胆囊切除术，部分患者无法接受。皮胆道镜下激光治疗可以避免手术切除胆囊的痛苦，保持胆囊功能。具体方法是将皮肤放入皮胆镜中，将激光导纤维放入胆囊息肉中，通过激光的热效应使胆囊息肉变性坏死，达到治疗目的。