对于我们的患者,尽量不要安装支架,因为安装支架需要长期用药。在溶栓和支架之间,作为患者,如果我们选择溶栓,是否比安装支架更好?心血管造影应为冠状动脉造影。让我们根据冠状动脉造影、支架或溶栓。当冠状动脉造影显示80%的血管堵塞时,选择溶栓或支架。
病人该如何选择?
在这种情况下,病人和家属主要是跟医生很好地沟通,表达自己的想法和顾虑,但具体治疗,还是需要听医生的,因为专业的问题还是得专业的人来解决。
其实,无论是溶栓还是植入支架,冠状动脉堵(狭窄)了80%都是要长期服药的。只是一般冠脉支架术后需要两种抗血小板药物(阿司匹林+氯吡格雷或者替格瑞洛)联合应用1年,然后改为单药抗血小板;而溶栓后双联抗血小板治疗的时间相对比较短。其他降胆固醇的他汀类药物,已经心肌梗死后用保护心功能、抗心肌重塑的药物,或者还有降压、降糖、降尿酸等药物,都是需要长期服用的(心肌梗死后有一项很重要的治疗,叫做“抗心肌重构”治疗从动脉斑块到冠心病、心肌梗死、心衰,一路走来,多少次可回头?)。
所以,溶栓还是支架,顾虑不在于今后是否需要长期服药上,而在于有利于病情的处理方法和当时当地条件下能做的处理。
平时在日常生活中,也要注意健康进食,避免辛辣刺激、油腻的食物,以及那些如蛋黄、动物内脏等胆固醇较高的食物。要多吃些新鲜的富含维生素和膳食纤维的水果蔬菜,以促进排便,以防便秘。
冠心病除了要注意休息,避免过度劳累外,其实也需要患者进行适量的运动。这样能够促进我们机体内的血液循环,保持血管腔血流通畅,运动的方式我们可以选择散步、太极拳等舒缓的有氧运动,而避免太过剧烈或强度太大的运动方式。
还有一点,就是要学会调节自我的情绪,放松心情,保持一个健康、积极的心理状态,这样也有助于我们的身体健康。

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