郑叔叔今年62岁。虽然他很老,但他在家里的农业工作是个好手。几十年的体力劳动使他的手上长满了老茧。为了缓解压力,他也成了村里著名的人“老烟枪”。每天烟不离手,天亮就下地种地,日落回家。三年前,郑叔叔走在回家的路上,突然感到右下肢疼痛。起初,他并不在乎。休息一会儿后,他继续走路。但没走多远,疼痛又出现了。不久前,左下肢也出现了行走疼痛。他决定去医院治疗。
11月初,郑叔叔来到黑龙江远东心脑血管医院检查。介入科主任孙在了解了他的情况后对他进行了检查CT血管显像。最终诊断为下肢动脉硬化闭塞。
下肢动脉血栓闭塞的治疗方法?
1.一般医治
包含:①戒烟可显著减缓病情的持续加重;②控制体重、降压、控糖、降血脂;饮食结构合理,营养搭配,粗细搭配,多吃低盐、少糖、高纤维素的食物。③适当的步行锻炼,坚持每天多次步行60分钟,做患侧抬高、下垂、平躺、脚转动、伸展和反复运动,锻炼20分钟~30分钟。
2.用药治疗
目前主要用于抗血小板和扩血管治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。如果患者患有糖尿病、高脂血症、高尿酸和他汀类降脂药物,其目的是定斑块。或使用抗凝剂,必要时服用止痛药,改善肢体缺血,缓解疼痛,促进溃疡愈合。
3.手术医治
对于药物治疗无效的严重病例,需要复通血管。血管腔介入治疗已成为下肢动脉闭塞手术的首选,球囊扩张和支架植入一直是下肢动脉闭塞的主要治疗方法。目前,随着血管腔技术的不断发展,血管腔治疗已从简单的球囊扩张、支架植入、融化球囊扩张、支架形成、斑块旋切、动脉溶栓、吸栓等综合治疗方法,提高疗效,降低截肢率。
下肢动脉硬化患者必须注意下肢保暖,防止肢体受伤。脚不能用热水浸泡或热水袋加热。一旦烫伤,伤口就很难愈合。

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