许多患者看到他们的腿肿胀,会特别害怕,但事实上,腿肿胀是一种更常见的症状,是指一些体液沉积在小腿血管外的组织间隙,导致小腿水肿的现象。如果你用手轻轻按压,轻轻按压的部位就会有凹陷。许多人认为小腿水肿是由于袜子太紧或走路太多引起的。事实上,腿部肿胀的原因有很多,让我们一起了解一下。
1.器质性病变引起的水肿:最常见的是(1)肾性水肿。慢性肾炎或急性肾炎,由于肾血流减少,钠.水潴留,毛细血管渗透性增加,尿液中蛋白质流失过多,会降低血液胶体渗透压,使组织间隙聚集液体,引起水肿。(2)心源性水肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血不能顺利流回,静脉压力升高,体液泄漏进入组织间隙,引起水肿。(3)肝性水肿。肝硬化、门静脉回流阻塞、门静脉压力升高、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素会导致水肿。(4)甲状腺功能低水肿,甲状腺功能低,患者真皮粘多糖沉积,细胞间积累大量透明质酸.硫酸软骨素和水可引起下肢水肿。(5)晚期癌症也会引起水肿。
2.缺乏营养水肿。营养不良的患者或成年人会因缺乏蛋白质而出现下肢或全身凹陷性水肿,并伴有苍白的面部.贫血等症状。晚期全身水肿。
3.局部下肢水肿。主要是因为下肢静脉.淋巴管阻塞,导致体液进入组织间隙,下肢阻塞性静脉炎.淋巴管炎.丝虫病.骨盆或下肢肿瘤压迫静脉。最常见的疾病是下肢静脉瓣膜功能不全和下肢深静脉血栓形成。如果下肢单侧水肿,更应考虑下肢深静脉血栓形成。一般伴有皮肤色素沉着、皮肤溃疡、下肢静脉曲升等。
4.下肢骨科手术后。髋膝关节置换术等骨科手术,下肢骨裂手术,术后局部出血,会导致下肢肿胀,甚至瘀伤,髋膝关节置换术后需要抗凝,有时甚至整个下肢都会瘀伤和肿胀。如果术后肿胀明显,请注意下肢深静脉血栓形成,因为栓形成分离,容易导致肺栓塞,风险特别大。
5.生理水肿。许多正常人也会出现水肿。比如长时间站立。.行走.蹲下或座位时,会发现下肢或脚“发紧”尤其是很多喜欢逛街的小女孩,逛几个小时甚至一天都会导致水肿。在这种情况下,休息或改变姿势后,水肿可以自行缓解.消失。

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