脑出血手术能治疗吗？会留下后遗症吗？

　　脑出血手术能治疗吗？会留下后遗症吗？大量临床实践证明，脑出血的治疗和脑梗死一样，必须遵循个体化原则，才能有效降低死亡率和致残率，提高整体治疗水平。哈尔滨做脑出血手术哪个医院好

　　外科治疗包括血肿穿刺抽吸、脑室引流、开颅血肿清除等。由于血肿的占位效应和血红蛋白的一系列化学脑损伤，血肿对脑组织的压迫可以迅速缓解，半暗带神经细胞的功能可以得到改善，开颅效果更好。脑部引流有助于清除脑积血，减少周围组织的压，分流脑脊液，减少颅内压，减少脑损伤。血肿穿刺吸引流，损伤小，无需全身麻醉，内科医生也可在床边进行，适合老年患者，无开颅手术条件。

　　经内科治疗原则上不能有效控制颅内压，脑损伤症状加重，应争取手术。通常仔细观察，最好在严格监督下积极进行内科治疗。病人意识清醒，双瞳孔大，光反应存在，大脑半球血肿小于30ml(丘脑血肿小于15ml)，中线结构移位小于0.5cm，采用非手术治疗。

　　下列情况可进一步观察，并做好手术准备：①嗜睡，双瞳孔等大，光反应存在;②血肿：大脑半球30~50ml，丘脑血肿15~30ml，小脑10ml以下;③中线结构移位0.5~1cm。

　　急诊手术(其中2项)必须进行:①浅或中度昏迷;②双侧瞳孔不等大，光反应慢;③壳核或丘脑出血破入脑室，充满全脑室系统;④血肿:大脑半球60ml以上，丘脑30~50ml，小脑10ml以上;⑤中线结构移位大于1cm。

　　普遍认为不适合手术的有：①深昏迷，双瞳散大，光反应消失，大脑变直;②心、肺、肾等器官功能严重受损，或消化道出血。

　　在后遗症期间，大多数重症患者都有严重的神经功能缺陷，如肢体运动和语言，主要是功能运动。只要方法正确，持之以恒，大部分都可以大大提高。另外，还要注意病因治疗，防止复发。

　　简而言之，脑出血的治疗不能局限于固定模式，必须根据患者的具体临床情况制定个性化的治疗方案。除了注意病理阶段的分期治疗外，早期根据脑病变的分类采取有针对性的治疗，不断提高疗效，降低死亡率和残疾率。哈尔滨做脑出血手术哪个医院好