怎样诊断心肌梗死?

冠状动脉闭塞和血流突然中断会导致部分心肌因持续缺血而局部坏死。其主要症状是严重持续的胸骨后疼痛，伴有白细胞增多和发热，甚至心律失常休克或心力衰竭。如何诊断心肌梗死?

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　　怎样诊断心肌梗死?

　　一、症状。

　　心肌梗死发病急，患者可能出现典型的胸痛，持续时间长。疼痛集中在心前区或胸骨后面，有时会辐射到左颈和左臂，往往会出现压榨性疼痛，伴有濒死感。

　　二、心电图。

　　心肌梗死患者在做心电图时会发生变化。心电图的波形变化分为坏死区、损伤区和缺血区三种。

　　三、血清酶发生变化。

　　血清酶学包括血清酶浓度序列的变化，一开始上升，然后下降，这是心肌梗死的典型演变过程。血清肌酸磷酸肌酶可在发病6小时内出现，约24小时达到峰值，48~72小时后逐渐消失。

　　心肌梗好心肌梗死的生活护理?

　　急性期需要多卧床休息。

　　急性期心肌梗死需要做到绝对卧床休息，加强护理，无论是吃饭、大小便还是洗漱，都由家属协助完成，减少不必要的活动，以免增加心肌缺血。等身体逐渐恢复后，增加活动量，保证休息环境安静、舒适、整洁。

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　　二、做好心理调理。

　　病人要正确面对疾病，不要过度恐惧和焦虑，保持愉快的心情，消除紧张和不安，不要过度兴奋。合理安排作息，避免过度劳累，根据天气变化增减衣物，防止感冒，避免心肌梗塞或心绞痛。

　　三、防止血栓形成和便秘。

　　如果患者因疾病因素必须卧床，应适当做肢体被动活动，防止血栓形成。长时间卧床，再加上环境因素和排便方式的改变，往往会导致便秘，所以排便时不要用力过猛，以免增加心脏负荷，造成心肌缺血，最终危及生命。可用开塞露通便，大便前也可口含硝酸甘油片。

　　四、做好饮食调养。

　　保持饮食清淡，选择产气少、易消化的食物，如豆类、蔬菜和水果。补充足够的营养和热量，采取少量多次的原则，不要吃太多，远离高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏和蟹黄。高血压和心功能不全的人应该吃低盐。

　　五、保持身心平静。

　　心肌梗生心肌梗死，患者应立即安静平躺，不得随意行走或移动头部。快速舌下含硝酸甘油，观察患者脉搏是否规律。如果发现自己脸色苍白，不停地冒冷汗或烦躁不安，需要给予安慰，让自己保持镇静。热病人心脏突然停止跳动，需要立即用拳头敲击胸骨下段，然后进行胸部按压和人工呼吸。

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　　温馨提示。

　　通常心肌梗死症状不明显，患者经常出现反射性牙痛或胃痛。冠心病史患者千万不要忽视，要立即就医，同时要保持情绪稳定，适当做体力活动，避免病情复发。此外不能暴饮暴食，每顿饭吃7~8分饱即可，也不能做重体力劳动。