胰腺囊肿该不该切？全新检测方法帮您准确找出“癌前囊肿”

　　胰腺囊肿很常见。过去的研究表明，4%和8%的60岁和70岁以上的人会患胰腺囊肿。然而，大多数胰腺囊肿是良性的，不会引起症状，只有少数囊肿会发展成癌症。哈尔滨好治胰腺囊肿的医院

　　当前胰腺囊肿患者和医生面临的最大困境是很难区分癌前囊肿和无害囊肿。

　　约翰霍普金斯基梅尔癌症中心(JohnsHopkinsKimmelCancerCenter)肿瘤外科学主任、约翰霍普金斯胰腺癌精密医疗中心联合主任、研究员ChristopherWolfgang博士表示：目前临床和影像学检查常常不能区分癌前囊肿和不太可能癌变的囊肿，因此很难确定哪些病人需要长期随访或立即手术切除，哪些病人不需要随访。所以，基本上所有被诊断为胰腺囊肿的人都需要长期随访。在信息有限的情况下，外科医生会根据手术的风险和好处向病人提出手术建议。尽管我们很少错过癌症，但这是以手术为代价的，事后看来，有些手术是不必要的。

　　胰腺囊肿的切除非常复杂，通常需要切除脾胃、小肠和胆管的一部分。并发症的发生率从30%到60%不等，术后1%到2%的患者无法生存。

　　为解决胰腺囊肿管理中的这些基本问题，减少不必要的胰腺囊肿手术，约翰霍普金斯基梅尔癌症中心(JohnsHopkinsKimmelCancerCenter)开发了一支由研究人员领导的国际科学团队，开发了一种名为CompCyst(综合囊肿分析)的检测方法，可以识别哪些是癌前胰腺囊肿，哪些是无害的胰腺囊肿。该检测方法是基于患者的临床症状、症状、CT扫描图像和囊肿液中DNA变化等分子特征的相关数据。

　　在概念验证研究中，研究人员使用了800多名胰腺囊肿患者的信息，在约翰霍普金斯医院等15个医疗中心接受了胰腺囊肿液分析和囊肿切除术。哈尔滨看胰腺囊肿好的医院

　　研究人员通过对切除的手术标本进行组织病理学分析，确定了检查囊肿的正确性质。把囊肿分成三组

　　::囊肿无癌变潜力，病人无需定期监测;

　　::粘液的囊肿发展成癌症的风险较小，患者可以定期监测;

　　::极有可能发展成癌症囊肿，建议手术治疗。

　　与此同时，研究者们评估了大量(862)胰腺囊肿的分子结构，包括DNA突变和染色体变化。接着，他们把分子信息，临床和放射数据输入一个基于计算机的程序，用人工智能把病人分成前面提到的三组。

　　根据手术切除的囊肿组织病理学分析，研究人员发现，45%的囊肿患者实际上不需要手术。这种不必要的手术主要是由于临床医生无法确定囊肿的风险造成的。在这些患者中，如果事先使用CompCyst进行测试，研究人员估计60%-74%的患者(取决于囊肿的类型)可以避免这些不必要的手术。

　　约翰霍普金斯大学多学科胰腺囊肿诊所主任和医学教授AnneMarieLennon博士说:我们的研究表明，CompCyst在评估胰腺囊肿时，作为现有临床和影像标准的补充，具有潜在的作用。它可以让医生更自信地告诉病人，他们不再需要随访和监控。

　　虽然这项测试仍需前瞻性验证，但研究结果令人兴奋，因为它们记录了一种新的、更客观的方法来管理许多胰腺囊肿患者。研究人员正在制定计划，并计划在明年开始一项前瞻性验证研究。哈尔滨哪家医院看胰腺囊肿好

　　我们认为CompCyst可以大大降低不必要的胰腺囊肿手术。今后下来的五年里，我们希望更多的胰腺囊肿患者能够使用CompCyst来指导手术——决定什么时候需要手术，什么时候不需要手术——并评估测试的效果。