了解一下阑尾炎怎么诊断和治疗？

　　阑尾炎的诊断

　　临床评估:当典型阑尾炎症状和体征出现时，阑尾炎的诊断是临床的。其中，延迟阑尾炎手术的影像检查只会增加穿孔和随后并发症的可能性。哈尔滨做阑尾炎手术哪个医院好

　　必要时腹部电脑断层扫描:对于发现不典型或含糊不清的患者，应立即进行图像检查。对比增强电脑断层扫描在诊断阑尾炎方面具有合理的准确性，也可以揭示急腹症的其他原因。

　　阑尾炎仍以临床诊断为主。选择性、明智的放射学研究可以降低剖腹手术的阴性。

　　急性阑尾炎

　　腹腔镜检查可用于阑尾炎的诊断和根治性治疗，对病因不明的下腹痛女性尤为有用。

　　实验研究通常表明白细胞增多(12,000-15,000/mcL[12.00-15.00×109/L)，但是这种发现发生了很大的变化;不应该使用正常的白细胞计数来消除阑尾炎。

　　阑尾预后

　　如无手术或抗生素(如偏远地区或历史)，阑尾炎死亡率>50%。

　　早期手术死亡率小于1%，恢复通常快速完全。随着并发症(破裂、脓肿或腹膜炎的发展)和/或老年人，预后更差:可能会重复手术，长期恢复。

　　阑尾炎的治疗

　　手术切除阑尾:急性阑尾炎的治疗是开腹或腹腔镜切除;由于治疗延迟会增加死亡率，15%的阴性阑尾切除率被认为是可以接受的。

　　即便是阑尾穿孔，外科医生也能切除阑尾。有时候，阑尾很难定位：在这种情况下，它通常位于盲肠或右结肠的回肠和肠系膜后面。

　　阑尾切除术的禁忌症是与盲肠有关的炎性肠病。但是，末端回肠炎和盲肠正常时，应该切除阑尾。

　　静脉输液和抗生素:阑尾切除术前应静脉注射抗生素。首选第三代头孢菌素。对于非穿孔性阑尾炎，不需要进一步使用抗生素。

　　如果阑尾穿孔，应根据外科医生的喜好继续使用抗生素，直到患者体温和白细胞计数恢复正常或持续固定疗程。如果不能手术，抗生素(虽然无法治愈)可以显著提高存活率。哈尔滨阑尾炎手术好的医院

　　虽然一些非手术治疗阑尾炎(即单独使用抗生素)的研究表明，第一次住院时消退率很高，但仍有大量患者在第二年复发，需要阑尾切除术。