16人就有1个胆囊息肉,啥样的会癌变?医生全部说清了

4年前
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  大多数胆囊息肉是在偶然的b超检查中发现的,大约5%的人在单位组织的检查中发现。

  胆囊息肉是怎么得到的?

  是恶性的还是癌变的?

  究竟该不该治疗…

  我们将详细回答每个人都关心的问题。哈尔滨治胆囊息肉

  为何胆囊息肉?

  近年来,胆囊息肉检出率呈上升趋势,已成为常见病。其原因一方面是体检普及率的提高,另一方面可能与中国人饮食结构、饮食规律的变化、生活环境等不明因素有关。这些因素包括高胆固醇饮食、长期饮酒、过度饮食刺激性饮食、饮食规律障碍等。也有人指出,农药化肥的普遍使用、食品添加剂的泛滥、电离辐射等可能与胆囊息肉的形成有关。

  胆囊息肉有什么症状?

  胆囊息肉一般症状轻微,甚至无症状。少数患者有上腹部不适,可伴有腹痛、不适或疼痛,可伴有右上腹部或右侧肋骨,少数患者可伴有右肩背部放射。胆绞痛可发生在胆囊颈部,结石时可发生胆绞痛、急慢性炎症。

  胆囊息肉一定是恶性的吗?

  事实上,胆囊息肉或胆囊息肉样变是一个总称,少数息肉仍然与胆囊癌有关。临床上有以下情况:

  一是胆固醇息肉:

  约占60%,也称为假息肉。现在理论上认为这种息肉不会癌变。其外观呈桑葚状,脆脆易碎,蒂细如棉线,极易脱落,多在10毫米以内,多发于胆囊体内。多数胆固醇息肉患者无症状或症状轻微,胆囊功能良好。

  胆固醇息肉与饮食有关,高胆固醇饮食或脂肪肝患者容易患胆固醇息肉。胆固醇息肉患者建议禁止饮酒、定期饮食、早餐和低胆固醇饮食。

  摄取过多的胆固醇(蛋黄、肥肉、无鳞鱼、动物内脏等),会加重肝胆的新陈代谢,导致胆囊壁内多余的胆固醇结晶、积聚和沉淀,从而形成胆固醇息肉。如果这种息肉的数量小于0.5厘米,可以试着用药物治疗。对低于1厘米的胆固醇息肉,可每6个月至1年定期进行B超复查,观察其大小、形状、数量的变化。

  二是非胆固醇良性息肉。

  约占30%,也称为真性息肉。主要指胆囊腺瘤、腺肌病、炎性息肉、腺瘤样增生。其中,炎性息肉是由长期胆囊结石刺激和慢性胆囊炎组成的。胆囊腺瘤是一种良性肿瘤,是癌前病变,癌变率约为30%。腺肌增生和腺瘤样增生也有癌变的危险。这类患者的药物治疗无效,不建议胆囊保护和药物治疗。建议胆囊切除术。

  三是息肉型早期胆囊腺癌。

  大约占5-10%,其实这种类型严格来说已经不属于我们所说的胆囊息肉了。现在对于混合在胆囊息肉中的早期息肉型胆囊癌,有时仅靠B超很难辨别,必要时要做薄层增强CT或MRI增强扫描。哈尔滨治疗胆囊息肉

  癌性息肉的b超特征是:80%以上大于10mm,单发;大约70%位于胆囊颈部;大约一半伴有胆囊结石。一旦怀疑这种疾病,应该尽快手术。

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