有关肾积水,你需要知道这些!
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肾是过滤血液、清除体内新陈代谢废物、产生尿液的重要器官。如果泌尿系统出现问题,尿不能排出,就会引起肾扩张,引起肾积水。任何年龄的人都可能发病,通常会累及单侧肾脏,偶尔也会累及双侧肾脏。如果不及时治疗,会导致肾损伤甚至肾衰竭。
01肾积水的临床表现是什么?
成人肾积水可能无临床症状,症状,或有下列症状:
血尿。
减少排尿次数。
背部、腹部或身体的一侧疼痛。
尿路感染(UTI)症状,如尿痛,尿急,尿浊等。
高温。
恶心呕吐。
婴儿肾积水,多数无临床症状,部分有下列症状:
多发性UTI,原因不明。
腹部或身体一侧疼痛。
血尿。
高温。
很难进食。
能量不足。
易怒。
02肾积水的原因是什么?
1.膀胱输尿管回流(VUR):尿道与膀胱连接处肌肉功能障碍,导致排尿时尿液从膀胱回流到输尿管和肾盂。
2.膀胱、肾脏或接缝梗阻:泌尿系统梗阻或外部压力,导致尿液无法从肾脏排出。
成人常见的梗阻原因有:
妊娠:妊娠期肾积水较为常见,主要是由于子宫增大,导致膀胱和肾脏连接部阻塞。
肾结石:肾结石从肾排出到尿道,可引起阻塞。
前列腺肥大:尿道通过前列腺中间。增大的前列腺会压迫尿道,导致尿路阻塞。
癌:肾癌,前列腺癌,膀胱癌,宫颈癌癌或卵巢癌等。压迫泌尿系统,阻碍尿液从肾脏排出。
膀胱和肾脏连接处狭窄:可由创伤或感染引起。
膀胱周围神经损伤:会影响膀胱功能。
先天畸形是婴儿梗阻的常见原因。
三、诊断方法。
超声波检查是临床上常用的检查方法,可以确定肾脏的形态和尿路状况,其它有助于确定病因的检查有:
尿检:确定是否有感染和血尿。
肾X线:可以观察尿液的流动情况。
CT:可以观察器官和泌尿系统的形状。
尿道造影:可以确定是否有回流或阻塞。
怎样治疗?
肾积水的治疗主要是消除根本原因,缓解临床症状。严重肾积水者,应进行肾造瘘,以引流尿液,减轻肾压,降低永久性肾损风险。治疗根本原因前,一般应服用镇痛药和抗生素,以减轻疼痛,预防感染。
有些肾积水患者不需要治疗,病因可以自行消除(如妊娠引起的肾积水),但大多数患者需要手术治疗。
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