体检检查出来肝囊肿，我该怎么办呢?

　　体检检查出来肝囊肿，我该怎么办呢?

　　内脏囊肿是常见的疾病，多见于肝脏和肾脏，也许没有表现。文献指出，单纯性肝囊肿的发病率为2.5%-18%，随着年龄的增长，患肝囊肿的人在增加。60岁以上的人中，肝囊肿的患病率超过50%[1]。因此，日常生活中的正常人，包括你和我，可能有肝囊肿。

　　1、肝囊肿到底是?

　　肝囊肿是一种常见的肝病变，可分为单发性和多发性。肝囊肿是怎样成长的呢?外面有细胞组合而成的薄膜，薄膜中充满了透明的液体，可以想象成充满水的小气球。

　　众所周知，肝脏的主要作用之一是合成和分泌胆汁。肝内有胆管系统，负责将肝细胞合成的胆汁运输到胆囊中贮藏。肝囊肿存在于肝脏中，但与肝内胆管系统不相通。正因为如此，肝内胆汁没有进入肝囊肿，其中的液体也不能通过胆管系统引流。简而言之，囊肿是孤立的泡水。

　　2、为什么会得肝囊肿?

　　引起肝囊肿的病因多种多样，大致可分为寄生虫性、先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿[2]。其中，最常见的是先天性肝囊肿。

　　3、肝囊肿有哪些症状呢?

　　先天性肝囊肿一般生长缓慢，体积小的囊肿没有不适。但是，囊肿增大到一定程度后，压迫周围正常的器官，压迫胃和肠道时食欲不振、恶心、呕吐、右上腹隐隐作痛的肝内胆管系统压迫，胆汁不能正常排出，积存在肝内引起黄疸的囊肿突然破裂，可能引起严重的腹痛。

　　4、肝囊肿如何治疗?需要治疗吗?

　　肝囊肿是否需要治疗取决于肝囊肿的大小、数量、症状等多个影响因素。

　　肝囊肿体积小，无症状时，无需处理。但是，如果肝囊肿直径在4厘米以上，请定期去医院检查超声波检查，检查囊肿的大小和稳定性。

　　肝囊肿体积大，压迫周围器官出现症状时，可以考虑适当治疗。目前常见的外科治疗方法有[3]:

　　(1)超声波引导下囊肿穿刺抽液和内膜破坏术，在超声波引导下，将注射器通过皮肤吸入囊肿内的液体，注入适量的无水乙醇(有破坏上皮细胞的作用)。这种方法可以缓解症状，但容易复发。

　　(2)囊肿的开窗术，即剖腹或腹腔镜切除囊壁的一部分，清洗内部液体后，使囊腔向腹腔开放。这样，囊腔内新产生的液体可引流到腹腔内自然吸收，减少复发。

　　(3)囊肿切除术，通过剖腹或腹腔镜切除整个囊肿，适用于肝边位的囊肿。

　　(4)肝叶或肝部切除术，内有囊肿的肝部直接切除。这种方法伤大，不采用。